Cost-effective Evaluation of an Educational Intervention based on Multiple Intelligences Versus Traditional Care to Improve Exclusive Breastfeeding in Mothers' Clubs in Peru

Objective. This work sought to evaluate the cost-effectiveness of two educational interventions to improve exclusive maternal breastfeeding in mothers' clubs in Peru. Methods. This is a retrospective, longitudinal descriptive study, which reviewed 113 information registries of mothers participating in a traditional educational intervention and 104 mothers with intervention based on multiple intelligences, evaluating the level of knowledge and exclusive maternal breastfeeding practices through observation visits. Results. The intervention based on multiple intelligences achieved greater cost-effectiveness than the traditional intervention given that with lower investment, it managed to get 56.73% of the mothers to increase their knowledge and 68.27% to practice exclusive maternal breastfeeding from six months to more months in comparison with the traditional intervention in which 41.59% and 43.36% improved, respectively. Moreover, for its effective application, on every 100 mothers, its investment would result lower than the traditional program. Conclusion. Upon applying satisfactorily the cost-effectiveness evaluation, as model to compare educational interventions on exclusive maternal breastfeeding, better results were determined with the intervention based on multiple intelligences compared with the traditional intervention, given that with lower investment, it was possible to benefit a greater number of mothers in their level of knowledge and practices of maternal breastfeeding.

Objetivo. Evaluar el costo-efectividad de dos intervenciones educativas para mejorar la lactancia materna exclusiva en clubes de madres en Perú. Métodos. Es un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal. Se hizo revisión de 113 registros de información de madres participantes de una intervención educativa tradicional y 104 madres con intervención basada en inteligencias múltiples, evaluando el nivel de conocimiento y las prácticas de lactancia materna exclusiva mediante visitas de observación. Resultados. La intervención basada en inteligencias múltiples consiguió mayor costo-efectividad que la intervención tradicional debido a que, con menor inversión, se logró que el 56.73% de las madres incrementaran sus conocimientos y el 68.27% practicaran lactancia materna exclusiva de seis a más meses en comparación a la intervención tradicional en la cual el 41.59% y 43.36% mejoraran respectivamente. Además, para su aplicación efectiva, sobre cada cien madres, su inversión resultaría menor que el programa tradicional. Conclusión. Al aplicar satisfactoriamente la evaluación costo-efectividad como modelo para la comparación de intervenciones educativas sobre lactancia materna exclusiva, se determinaron mejores resultados con la intervención basada en inteligencias múltiples en comparación con la intervención tradicional, pues, con una menor inversión, se logró beneficiar a una mayor cantidad de madres en su nivel de conocimientos y prácticas de lactancia materna.

Objetivo. Avaliar o custo-efetividade de duas intervenções educacionais para melhorar o aleitamento materno exclusivo em clubes de mães no Peru. Métodos. Estudo descritivo, retrospectivo e longitudinal, baseado na revisão de 113 fichas de informações de mães participantes de uma intervenção educativa tradicional e 104 mães com uma intervenção baseada em inteligências múltiplas, avaliando o nível de conhecimentos e práticas da amamentação exclusiva por meio de visitas de observação. Resultados. A intervenção baseada em múltiplas inteligências obteve maior custo-efetividade do que a intervenção tradicional, pois com menor investimento conseguiu que 56.73% das mães aumentassem seus conhecimentos e 68.27% praticasse o aleitamento materno exclusivo por 6 meses ou mais, em comparação com a intervenção tradicional em que 41.59% e 43.36% melhoraram respectivamente; além disso, para sua aplicação efetiva a cada cem mães, seu investimento seria inferior ao do programa tradicional. Conclusão. Ao aplicar com sucesso a avaliação de custo-efetividade como modelo de comparação de intervenções educativas em aleitamento materno exclusivo, foram determinados melhores resultados a favor da intervenção baseada em múltiplas inteligências, em comparação à intervenção tradicional, constatando que, com menor investimento, A maior número de mães foi beneficiado em seu nível de conhecimento e práticas de amamentação.

Aplicación del Método Autorregresivo Integrado de Medias Móviles para el análisis de series de casos de COVID-19 en el Perú / Application Of The Integrated Autoregressive Method Of Moving Averages For The Analysis Of Series Of Cases Of COVID-19 In Peru

Objetivo: Estimar un modelo Autorregresivo Integrado de Medias Móviles (ARIMA) para el análisis de series de casos de COVID-19, en Perú. Métodos: El presente estudio se basó en un análisis de series temporales univariante; los datos utilizados se refieren a la cantidad de casos nuevos acumulados de COVID-19 del 06 de marzo al 11 de junio de 2020. Para el análisis del ajuste del modelo se utilizaron los coeficientes de autocorrelación (ACF), el contraste de raíces unitarias de Dickey-Fuller Aumentado (ADF), el Criterio de Información Bayesiano Normalizado (BIC Normalizado), el error porcentual medio absoluto (MAPE) y el test de Box-Ljung. Resultados: El pronóstico de casos de COVID-19, entre el 12 de junio al 11 de julio de 2020 oscila entre 220 596 a 429 790. Conclusiones: Los resultados obtenidos con el modelo ARIMA, comparados con los datos observados, muestran un ajuste adecuado de los valores; y aunque este modelo, de fácil aplicación e interpretación, no simula el comportamiento exacto en el tiempo puede considerarse una herramienta simple e inmediata para aproximar el numero de casos.

Objective: To estimate an Integrated Autoregressive Moving Average model (ARIMA) for the analysis of series of COVID-19 cases, in Peru. Methods: The present study was based on a univariate time series analysis; The data used refer to the number of new accumulated cases of COVID-19 from March 6 to June 11, 2020. For the analysis of the fit of the model, the autocorrelation coefficients (ACF), the unit root test of Augmented Dickey-Fuller (ADF), the Normalized Bayesian Information Criterion (Normalized BIC), the absolute mean percentage error (MAPE) and the Box-Ljung test. Results: The prognosis for COVID-19 cases, between June 12 and July 11, 2020 ranges from 220 596 to 429 790. Conclusions: The results obtained with the ARIMA model, compared with the observed data, show an adequate adjustment of the values; And although this model, easy to apply and interpret, does not simulate the exact behavior over time, it can be considered a simple and immediate tool to approximate the number of cases.

Precisión del pronóstico de la dinámica de propagación de la COVID-19 en Perú / Forecast accuracy of COVID-19 spread dynamics in Peru

RESUMEN Objetivo Analizar la precisión del pronóstico del modelo suavizado de Brown para predecir la propagación de la COVID-19 en Perú, entre el 6 de marzo al 30 de mayo del 2020. Materiales y métodos Estudio descriptivo basado en un análisis de series de tiempo correspondiente al período comprendido entre el 6 de marzo al 30 de mayo del 2020 en Perú. Se utilizó la información de la cantidad de casos positivos de COVID-19 (155 671 personas). El modelo empleado como método de predicción fue el pronóstico suavizado de Brown que consiste en realizar dos suavizaciones exponenciales, a partir de las cuales se calcula el pronóstico: en la primera se emplean los valores observados en la serie de tiempo; y la segunda, la serie que ha sido obtenida mediante la primera atenuación. Las medidas de precisión utilizadas fueron el error medio del pronóstico (EMP), el error medio al cuadrado (EMC), la desviación absoluta de la media (DAM) y el porcentaje de error medio absoluto (PEMA). Para determinar si los datos se ajustan al modelo evaluado se utilizó el coeficiente de determinación (R2). Resultados El error medio del pronóstico (EMP) fue de 156,7; el error medio al cuadrado (EMC) fue de 506461,3; la desviación absoluta de la media (DAM) fue 450,6 y el porcentaje de error medio absoluto (PEMA) fue 9,03 %. El coeficiente de determinación (R2) fue de 0,8078. Conclusiones El error de precisión o porcentaje de error medio absoluto (PEMA) fue del 9,03 %, con un coeficiente de determinación (R2) de 0,8078; lo que indica que los datos se ajustan en un 80,78 % al modelo evaluado.

ABSTRACT Objective To analyze the forecast accuracy of Brown's exponential smoothing model to predict the spread of COVID-19 in Peru from March 6 to May 30, 2020. Materials and methods A descriptive study based on a time series analysis conducted from March 6 to May 30, 2020 in Peru. The information on the number of positive cases of COVID-19 (155,671 people) was used. The prediction method was Brown's exponential smoothing model, which consists in carrying out two exponential smoothings from which the forecast is calculated: the time series values were used in the first smoothing, and the first attenuation series was used in the second one. Accuracy measures used in the research were: mean forecast error (MFE), mean squared error (MSE), mean absolute deviation (MAD) and mean absolute percentage error (MAPE). The coefficient of determination (R2) was used to establish if the data fits the evaluated model. Results MFE was 156.7, MSE was 506461.3, MAD was 450.6 and MAPE was 9.03 %. R2 accounted for 0.8078. Conclusions Accuracy error or MAPE was 9.03 % and R2 was 0.8078, which indicates that the data fits by 80.78 % to the evaluated model.

Prevalencia de infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años en un centro materno-infantil de Lima / Prevalence of acute respiratory infections in children under 5 years of age at a maternal-child health center in Lima

RESUMEN Objetivo Conocer la prevalencia de infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años en un centro materno-infantil de Lima. Materiales y métodos Estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo, realizado en un centro materno- infantil de Lima, durante los meses de enero y setiembre del 2018, en una población de 4050 historias clínicas. Los criterios de inclusión fueron que las historias clínicas sean legibles y que presentaran datos completos. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados La prevalencia de infecciones respiratorias agudas fue de 30,47 %. Según sexo, fue de 31,8 % para el sexo masculino y 29,2 % para el sexo femenino. La prevalencia también se calculó según edad: menores de 1 año (29,5 %), niños de 2 años (29,2 %), 3 años (35,3 %), 30,7 % para el grupo de 4 años, y 28,0 % en niños de 5 años. La mayor prevalencia se encontró en abril (59,4 %), seguido por marzo (46,8 %), mayo (42,0 %), y agosto (menor número de casos). Conclusiones La prevalencia de infecciones respiratorias agudas en un centro materno-infantil de Lima fue de 30,47 %. Es mayor en los niños de 3 años y en el mes de abril.

ABSTRACT Objective To know the prevalence of acute respiratory infections in children under 5 years of age at a maternal-child health center in Lima. Materials and methods This descriptive, observational, cross-sectional and retrospective study was conducted using 4,050 medical records from a maternal-child health center in Lima between January and September 2018. Inclusion criteria included legible and comprehensive medical records. Descriptive statistics was used. Results The prevalence of acute respiratory infections was 30.47 %. Sex-adjusted prevalence was 31.8 % in males and 29.2 % in females. Age-adjusted prevalence was 29.5 % in children under 1 year old, 29.2 % in 2-year-old children, 35.3 % in 3-year-old children, 30.7 % in 4-year-old children and 28.0 % in 5-year-old children. The highest prevalence was found in April (59.4 %), followed by March (46.8 %), May (42.0 %) and August (the month with fewer cases). Conclusions The prevalence of acute respiratory infections at a maternal-child health center in Lima was 30.47 %. The highest prevalence was observed in 3-year-old children and in April.

Factores asociados al estrés en estudiantes de odontología de una universidad peruana / Stress factors associated with dental students of a Peruvian university

Objetivos: Determinar los factores asociados al estrés en estudiantes de la Facultad de Odontología de una Universidad Peruana. Material y Métodos: El estudio fue no experimental y transversal realizado durante abril y mayo del 2016. La muestra fue de 140 estudiantes de Odontología seleccionada por muestreo no probabilístico; los criterios de selección fueron todos los estudiantes de ambos sexos matriculados en el semestre académico y que firmaran el consentimiento informado, los datos para determinar la presencia de estrés se obtuvieron mediante la aplicación del cuestionario "Dental Environment Stress Questionaire". Para evaluar la asociación entre el estrés y la edad, sexo y nivel académico se utilizó la prueba Chi-cuadrado, se calcularon los odds ratio (OR). Resultados: El estrés académico se presentó en el 75,7% de los estudiantes y se encontró una asociación estadísticamente significativa con el nivel académico de los estudiantes (p <0,05) observándose mayor estrés en el nivel preclínico que en el nivel clínico; y con la edad de los estudiantes (p<0,05) observándose mayor estrés en los adultos jóvenes que en los adultos. Conclusiones: La mayoría de los estudiantes de odontología de una universidad peruana presentan estrés académico, el cual está asociado al nivel académico y a la edad.

Objectives: Determine the factors associated with stress in students of the Dental School of a Peruvian University. Material and Methods: The study was non-experimental and cross-sectional conducted during April and May 2016. The sample was 140 dentistry students selected by non-probabilistic sampling; the selection criteria were all students of both sexes enrolled in the academic semester and who signed the informed consent, the data to determine the presence of stress were obtained by applying the questionnaire "Dental Environment, Questionnaire". To evaluate the association between stress and age, sex and academic level, the chi-square test was used, the odds ratio (OR) was calculated. Results: Academic stress was presented in 75,7% of the students and a statistically significant association was found with the academic level of the students (p <0,05), observing greater stress at the preclinical level than at the clinical one; and with the age of the students (p <0,05) observing greater stress in young adults than in adults. Conclusions: The majority of dentistry students of a Peruvian university present academic stress, which is associated with academic level and age.

Prevalence and risk factors for extrinsic discoloration in deciduous dentition of Peruvian schoolchildren / Prevalencia y factores de riesgo de pigmentaciones extrínsecas en dentición decidua de escolares peruanos

ABSTRACT. Introduction: discoloration due to fluorosis is frequent in northern Peru, making extrinsic discoloration to go unnoticed or confused with other conditions due to lack of appropriate differential diagnosis. The aim of this study was to determine the prevalence and risk factors associated with extrinsic discoloration in deciduous dentition among schoolchildren of primary schools from Pimentel, Salas, and Chiclayo (Lambayeque, Peru) in 2015. Methods: This was an epidemiological analytical study using cases and controls, aimed at identifying risk factors associated with extrinsic discoloration. It used a census population of 238 clinical records of first and second graders from three different primary schools. Calibration was conducted by differential diagnosis of discoloration (kappa k = 0.76), using Odds Ratio (OR) as a measure of association to determine the significance of risk factors. Results: The prevalence of extrinsic discolorations was 6.72%. In all three schools there was significant association between low presence of caries and extrinsic discoloration, like this: Nicolás La Torre (OR: 23.46 CI95% 2.53-217.96), Santa Rosa (OR: 19.33 CI 95% 1.81-206.73), and Lanchaco (OR:16.88 CI95% 1.71-166.21). The association with chromogenic bacteria was also significant in the three schools: Nicolás La Torre (OR:15.56 CI95% 1.70-142.05), Santa Rosa (OR:13.75 CI95% 1.31-143.85), and Lanchaco (OR:10.91 CI95% 1.14-104.81). Conclusions: in the schoolchildren from Pimentel, Salas, and Chiclayo there was an approximation between expected and found results, agreeing with other studies and antecedents.

RESUMEN. Introducción: en la región norte de Perú, las pigmentaciones por fluorosis se presentan con cierta frecuencia, lo cual ocasiona que las pigmentaciones extrínsecas pasen desapercibidas o sean confundidas por no hacer un adecuado diagnóstico diferencial. El objetivo de este estudio consistió en determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados a pigmentaciones extrínsecas en dentición decidua en escolares de instituciones educativas de Pimentel, Salas y Chiclayo (Lambayeque, Perú), en el año 2015. Métodos: se realizó un estudio analítico, con diseño epidemiológico de casos y controles, orientado a identificar factores de riesgo asociados a pigmentaciones extrínsecas. Se consideró una población censal conformada por 238 historias clínicas de escolares de primer y segundo grado de primaria de tres instituciones educativas. Se siguió un proceso de calibración en diagnóstico diferencial de pigmentaciones (kappa k = 0,76). Se utilizó la razón de momio (en inglés Odds Ratio, OR) como medida de asociación para determinar la significancia de los factores de riesgo. Resultados: la prevalencia de pigmentaciones extrínsecas fue de 6,72%. Se encontró asociación significativa entre baja presencia de caries y pigmentaciones extrínsecas en las tres instituciones educativas, en Nicolás La Torre (OR: 23,46 IC95% 2,53-217,96), en Santa Rosa (OR: 19,33 IC95% 1,81-206,73) y en Lanchaco (OR:16,88 IC95% 1,71-166,21). La asociación con bacterias cromógenas también fue significativa en las tres escuelas, en Nicolás La Torre (OR:15,56 IC95% 1,70-142,05), en Santa Rosa (OR:13,75 IC95% 1,31-143,85) y en Lanchaco (OR:10,91 IC95% 1,14-104,81). Conclusiones: en los escolares de Pimentel, Salas y Chiclayo hubo una aproximación de los resultados esperados con los encontrados, los cuales además coinciden con otros estudios y antecedentes.

Niveles de ansiedad en pacientes adultos de una clínica odontológica en una universidad peruana / Levels of anxiety in adult patients of a dental clinic in a Peruvian university

Objetivos: Determinar los niveles de ansiedad en pacientes adultos que acuden a la clínica odontológica de una universidad peruana. Material y Métodos: El estudio fue no experimental y transversal realizado durante el mes de setiembre del 2016. La muestra estuvo constituida por 120 pacientes que acudieron a la clínica odontológica de una universidad peruana la cual fue seleccionada por muestreo no probabilístico. Los criterios de selección fueron todos los pacientes de ambos sexos, mayores de 18 años, haber sido atendidos en más de dos ocasiones y que firmaron la carta de consentimiento informado, los datos para determinar los niveles de ansiedad se obtuvieron mediante la aplicación de la escala de Ansiedad Dental versión corta (SDAI). Resultados: De los 120 pacientes encuestados que acuden a la Clínica Odontológica de una Universidad Peruana; el 20% no presentó ansiedad, el 43,3 % presentó ansiedad leve, el 20% presentó ansiedad moderada y el 16,7% presentó ansiedad severa. Se evidenció mayor frecuencia de ansiedad en el momento en que el odontólogo alista la jeringa con la inyección de anestesia (23,4%) y menor ansiedad cuando va en camino al consultorio del odontólogo (10,8%). Se encontró asociación estadísticamente significativa con el género de los pacientes (p<0,01), observándose mayor ansiedad en los hombres que en las mujeres. Conclusiones: La mayoría de los pacientes que acuden a la clínica odontológica de una universidad peruana presentan ansiedad ya sea leve, moderada o severa.

Objectives: to determine anxiety levels in patients attending the dental clinic of a Peruvian university. Material and Methods: The study was non-experimental and cross-sectional during the month of September 2016. The sample consisted of 120 patients who attended the dental clinic of a Peruvian university which was selected by non-probabilistic sampling. The selection criteria were all patients of both sexes, over 18 years, who were attended on more than two occasions and who signed the letter of informed consent, data to determine anxiety levels were obtained by applying the Scale Dental Anxiety Short Version (SDAI). Results: Of the 120 patients surveyed who come to the Dental Clinic of a Peruvian University; 20% did not present anxiety, 43.3% presented mild anxiety, 20% presented moderate anxiety and 16.7% presented severe anxiety. A greater frequency of anxiety was evidenced at the time when the dentist readied the syringe with the injection of anesthesia (23.4%) and less anxiety when going to the dentist's office (10.8%). A statistically significant association was found with the gender of the patients (p < 0.01), with greater anxiety observed in men than in women. Conclusions: The majority of patients who attend the dental clinic of a Peruvian university present mild, moderate or severe anxiety.

Caries dental y estado nutricional en niños de 3 a 5 años de edad: Chiclayo, Perú, 2010 / Dental caries and nutritional status in children from 3-5 years old Chiclayo, Perú, 2010

Objetivo. Determinar la prevalencia de caries dental y estado nutricional, y su asociación en niños de 3 a 5 años de las aldeas infantiles SOS. Material y método: El estudio fue descriptivo y transversal en 116 niños, determinándose la presencia de caries dental, registrando estado nutricional, edad y sexo. Resultados: La prevalencia de caries dental en la población fue del 63,79%, siendo esta en los desnutridos del 20,27%, en los obesos del 14,86% y en los normopesos del 64,86%, no encontrándose asociación estadística entre la variable caries dental y la variable estado nutricional (p=0,750). Conclusiones: La prevalencia de caries encontrada en los normopesos parece condicionada por el nivel socioeconómico. Se sugiere realizar estudios para evaluar el impacto de otras variables.

Objective: To determine the prevalence of dental caries and nutritional status, and the association between them in children from 3-5 years of SOS Children's Villages. Material and method: The study was descriptive and transversal in 116 children. Was determined the presence of caries, recording nutritional status, age and sex. Results: The prevalence of dental caries in the population was 63.79% where in the undernourished was 20.27%,in obese 14.86% and 64.86% in the normal weight, no was found statistical association between dental caries variable and the variable nutritional status (p = 0.750). Conclusions: The caries prevalence found in children with normal weight seems conditioned by the socioeconomic level, is necessary studies to evaluate the impact of other variables.

Fluorosis dental en niños de 13 a 15 años del colegio Felipe Santiago Salaverry de Picsi; Chiclayo, Perú, 2009 / Dental fluorosis in children from 13 to 15 years of Felipe Santiago Salaverry High School Picsi. Chiclayo, Perú, 2009

Objetivo: Determinar la prevalencia y severidad de fluorosis dental según edad y sexo, en niños de 13 a 15 años del colegio Felipe Santiago Salaverry. Material y método: El estudio fue descriptivo y prospectivo en 133 niños, determinándose la presencia de fluorosis y su severidad, registrando edad y sexo. Resultados: La prevalencia de fluorosis fue del 61,65%, siendo los más afectados los de 13 y 14 años con el 37,80% y 42,68% respectivamente y los de sexo masculino con un 59,76%. De acuerdo con la severidad, el 35,34% de todos los evaluados presentaron fluorosis muy leve. No se encontró asociación estadística con las variables: edad (p=0,382) y sexo (p=0,731). Conclusiones: Realizar un estudio sobre la concentración de flúor en el agua que consume la población y determinar el efecto y la aportación de otros factores a la exposición de fluoruros sobre la prevalencia de fluorosis dental.

Objective: To determine the prevalence and severity of dental fluorosis according to sex and age, in children from 13 to 15 years of school Felipe Santiago Salaverry high school Material and method: The study was descriptive and prospective in 133 children, determining the presence and severity of fluorosis, recording sex and age. Results: The prevalence of fluorosis wa s 61.65%, being the most affected those of 13 and 14 years old with the 37.80% and 42.68% respectively and those of male sex with 59.76%. According to the severity of the 35.34% of all children had very mild fluorosis,, no association was found with the variables: age (p = 0.382) and sex (p = 0.731). Conclusions: To carry out a study on the concentration of fluoride in water consumed by the people of Picsi and to determine the effect and contribution of other factors of fluoride exposure on the prevalence of dental fluorosis.